Аппендицит


Аппендицитом называют заболевание, характеризующееся воспалением аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки). Различают острую и хроническую форму аппендицита. Хроническая форма встречается довольно редко, поэтому при упоминании аппендицита обычно имеют в виду именно острый аппендицит.

Аппендицит является одним из тех заболеваний, которое можно вылечить только в условиях стационара исключительно хирургическим путем. На долю аппендэктомии (удаление воспаленного аппендикса) приходится три четверти всех экстренных хирургических вмешательств.

Аппендикс может воспалиться в любом возрасте, но обычно это заболевание наблюдается у людей до сорока лет. Женщинам диагностируют аппендицит вдвое чаще, чем мужчинам.

Самое главное при подозрении на аппендицит — как можно быстрее доставить больного в хирургическое отделение клиники ЭФ ЭМ СИ. Удаление аппендикса — операция отработанная и технически несложная, но если пациенту не проведут оперативное вмешательство в течение первых двух суток с момента появления симптомов, очень велик риск возникновения осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Аппендицит: симптомы

Первым тревожным симптомом, который может указывать на аппендицит, является острая боль в животе. Изначально разлитая или в области пупка, но постепенно болевые ощущения смещаются вправо. Возникает тошнота и разовая рвота, расстройство кишечника, отсутствует аппетит и температура тела повышается в пределах 38ºС.

Симптомы достаточно «говорящие», поэтому если боль в животе не проходит несколько часов — это прямое показание к вызову скорой медицинской помощи и последующей транспортировки больного в отделение хирургии для проведения экстренной операции.

В подобном случае лучше перестраховаться (некоторые заболевания имею достаточно похожую симптоматику), но не допустить развития перитонита (воспаление брюшины — самое распространенное осложнение при затягивании с госпитализацией) или пилефлебита (воспаление сосуда печени, самый тяжелый случай несвоевременного обращения к врачу — от него еще не вылечивали ни разу)

Аппендицит: причины

Аппендицит является результатом воздействия на червеобразный отросток инфекционных бактерий. Существует несколько теорий о том, каким образом развивается воспаление аппендикса:

  • инфицирование через кровоток от другого воспаленного органа;
  • закупорка просвета отростка копролитом («каловый камень»), что приводит к застою содержимого аппендикса;
  • особенности строения отростка — нетипичная длина и изгибы могут спровоцировать воспаление;
  • закупорка сосуда, который питает аппендикс — происходит на фоне атеросклероза и различных кардиологических патологий;
  • несбалансированное питание — в группе риска люди, которые употребляют в пищу много мяса и недостаточное количество продуктов, богатых растительной клетчаткой;
  • наследственная предрасположенность.

Аппендицит: лечение

Как уже упоминалось, лечение аппендицита возможно лишь в условиях стационара путем хирургического вмешательства и его успех во многом зависит от оперативности доставки больного в медицинское учреждение.

Но все же стоит сказать пару слов относительно первой помощи при появлении вышеописанных симптомов. Точнее, не столько о том, как помочь, сколько о том, как не навредить. Итак, если у человека подозрение на аппендицит, необходимо обеспечить ему полный покой и ни в коем случае:

  • НЕЛЬЗЯ принимать сильные обезболивающие препараты (баралгин, кетанов, нимесулид и проч.) — это затруднит диагностику;
  • НЕЛЬЗЯ применять на живот какие-либо компрессы и теплые грелки — это лишь усугубит воспаление и ухудшит состояние больного;
  • НЕЛЬЗЯ использовать средства народной медицины — все равно не поможет.

 

Подтверждение диагноза «аппендицит» основывается на осмотре хирурга (на воспаление аппендикса указывают более сорока симптомов, названные в честь медиков, изучавших данный вопрос), результатах анализов, ультразвукового исследования, рентгенографии, компьютерной томографии или лапароскопии. Причем, только последняя процедура может дать стопроцентную гарантию точной диагностики, потому что при этой процедуре в брюшную полость пациента вводится миниатюрная видеокамера, с помощью которой можно увидеть червеобразный отросток и оценить его состояние.

 

Аппендэктомия проводится как под местной анестезией, так и под общим наркозом, в зависимости от состояния пациента и рекомендаций анестезиолога. Традиционная операция по удалению аппендикса происходит через косой разрез в правой подвздошной области. Но существует и менее инвазийная методика лечения аппендицита — лапароскопическая. В этом случае манипуляции проводятся через несколько небольших разрезов на теле пациента, под контролем специальной аппаратуры. Лапароскопическая аппендэктомия предпочтительнее традиционной, потому что период реабилитации после нее значительно сокращается.

Но, в любом случае, максимум через неделю прооперированному пациенту уже снимут швы, а после 3-6 месяцев он сможет заниматься любимым видом спорта и вести полноценную жизнь.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Обратный звонок

Имя
Телефон